近年、医療機関を狙ったサイバー攻撃が増え、クリニックでも「セキュリティ対策」を検討する場面が増えています。
ただ実際の検討では、
- クラウドの方が安全か
- 院内サーバーの方が安全か
- セキュリティソフトはどれが良いか
といったITの安全性の比較から議論が始まることが多くあります。
一方でクリニックは、病院のように専任のIT担当者が在籍していないことが多く、
システムトラブルが起きた場合、院長やスタッフが対応することになるケースも少なくありません。また、電子カルテや院内ネットワークは、受付・会計・診療など日常業務と密接に結びついています。
そのためサイバー対策を検討する際には、「安全性」だけではカバーしきれない、実務的な問題も視野に入れる必要があります。
- クリニックのサイバー対策は、どこから考えるべきですか？
- セキュリティ機能の強さだけではなく、「電子カルテや院内端末が止まったときに診療を継続できるか」という視点から考えるべきです。
サイバー攻撃やシステム障害は、クラウド・オンプレミスどちらでも起こり得ます。
重要なのは「防げるか」よりも、起きたときに診療がどこまで止まるかです。
クリニックは病院と違い、IT専任担当やバックアップ体制が十分でないことも多いため、システム停止がそのまま診療停止につながる可能性があります。
そのためサイバー対策は「ITの問題」としてだけではなく、診療を止めないための業務設計の問題として考える必要があります。
電子カルテやネットワークが停止したとき、
- 受付
- 会計
- 処方
- 検査結果確認
などの業務がどうなるかを想定しておく必要があります。
紙カルテや最低限の代替手段が用意されていない場合、数時間の停止でも診療が成立しないことがあります。
クリニックでは、ITトラブルが起きた際に
- 院長
- 事務長
- スタッフ
が直接対応するケースが少なくありません。
そのため
- どこに連絡すればよいか
- 復旧までの流れ
- ベンダーの対応範囲
などが明確でないと、トラブル対応そのものが診療の負担になります。
サイバー攻撃やウイルス感染では、
- 受付PC
- 電子カルテ端末
- 院内ネットワーク
などが連鎖的に停止するケースがあります。
その結果、予約・受付・診療・会計すべてが止まる可能性があります。
そのため対策は「PCの防御」だけでなく、院内システム全体の停止リスクとして考える必要があります。
実務では、次のような設計が検討されることがあります。
- トラブル時の連絡先と対応フローを事前に決めておく
- 診療継続のための最低限の代替手段を用意する
- システム障害時の診療オペレーションを整理しておく
重要なのは「完全に防ぐこと」ではなく、トラブルが起きたときに診療が止まり続けない状態を作ることです。
クリニックのサイバー対策は、
セキュリティソフトやIT機器の性能だけで判断できるものではありません。
重要なのは、システムトラブルやサイバー攻撃が発生したときに、
診療がどこまで止まるのか、そしてどのように復旧するのかです。
そのためサイバー対策を検討する際には、次の3つの視点が判断軸になります。
- システム停止時でも診療を継続できるか
- トラブル対応を誰が担うのか
- 被害が院内全体に広がる構造になっていないか
サイバー対策は「IT機器の安全性」を比較する問題ではなく、診療を止めないための業務設計として考えることが重要です。
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本シリーズの記事は、クリニック運営に関するPodcast「院長が悩んだら聴くラジオ（DOCWEB×大西大輔）」で共有された内容をもとに、DOCWEB編集部が判断軸として再構成したものです。
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DOCWEB編集部（一般社団法人 DOC TOKYO）
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